失张力性发作,也称为无动作性发作或跌倒发作,是一种普遍性癫痫发作,表现为突然发生的一过性肌张力丧失,不能维持正常姿势,进而可能导致突然无力或跌倒。失张力性癫痫发作通常在儿童时期开始,并且在儿童中最常见,但可能持续到成年。

　　据统计,失张力性癫痫发作很少见,占所有癫痫发作的不到1%。本文将为海外就医患者介绍失张力性发作的相关知识。

　　原因

　　任何破坏大脑正常神经传递的物质都可能引起癫痫发作,包括:

　　高烧低血糖高血糖戒酒或戒毒脑震荡(头部受伤)中风某些类型的疾病脑肿瘤其他因素

　　婴儿癫痫发作的常见原因包括:

　　神经递质(大脑中的化学信使)失衡遗传学脑肿瘤中风脑部损伤,通常是由于生病或受伤低血糖母亲在怀孕期间使用某些药物出生创伤,包括缺氧(缺氧缺血性脑病)血液中钙或镁含量低脑膜炎或脑炎等感染脑出血(出血),可能由于早产高烧(通常不伴癫痫发作)其他未知因素

　　风险因素和触发因素

　　失张力性癫痫发作的根本原因通常是未知的。基因突变可能导致失张力性发作的风险增加。实际上,研究人员已经发现近一千种在癫痫中起作用的基因。

　　儿童最常受到失张力性发作的影响,但是这种癫痫发作可以在任何年龄发生。失张力性发作的触发因素可能包括过度换气(呼吸加快)和/或灯光闪烁。

　　临床特征

　　失张力性癫痫发作的症状可能包括:

　　一过性肌张力丧失跛脚走路并跌倒在地坐下时,颈肌张力丧失,表现为突然低头意识障碍短暂或不明显发作过的立即清醒,马上站起眼睑下垂点头抽搐

　　类型

　　局灶性失张力性发作

　　?始于大脑一部分

　　?仅引起部分肌张力下降

　　全身性失张力性发作

　　?涉及双侧大脑

　　?始于头部,躯干或整个身体的肌张力突然丧失

　　失张力性发作通常会导致意识丧失,且持续不到15秒,但可能持续长达数分钟。失张力性发作后,患者将很快清醒。

　　发作频率

　　不同的患者,发作频率不一。患者也许只发作一次,也许连续发作几次。

　　诊断

　　当患者癫痫发作时,医务人员必须识别出癫痫发作的类型以及涉及的大脑区域。因为抗癫痫药物治疗方案部分基于癫痫发作的类型和持续时间。

　　脑电图(EEG)是用于诊断癫痫发作的主要诊断工具。脑电图包括将电极连接到头皮上,以测量大脑中的电活动并显示异常模式。、

　　通过观察异常模式,可以识别出各种类型的癫痫发作。还通过EEG来测试抗癫痫药物的有效性。

　　磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)扫描也用于研究的重要因素,例如大脑中发生癫痫的位置。这些扫描通常用于排除癫痫发作的可能原因,例如中风。

　　如果诊断不清楚,并且抗癫痫药无效,则可以进行检查以找出可能导致跌倒的其他原因。

　　盛诺一家表示,对于海外就医患者,明确诊断非常重要。因为癫痫类型会影响具体的治疗方案。

　　治疗

　　治疗失张力性发作的目的是控制、减少癫痫发作的频率或停止癫痫发作,而不会干扰正常生活活动。失张力性发作的治疗取决于许多因素,包括:

　　正确识别癫痫发作的类型评估癫痫发作的频率诊断癫痫发作的根本原因(如果可能)患者的年龄,健康状况和病史评估患者的药物耐受性和/或其他类型的治疗耐受性

　　影响治疗方案的因素包括:

　　治疗目标父母或癫痫发作者的倾向(成年患者)副作用药费坚持使用药物

　　除药物外,医务人员尽可能鼓励患者:

　　适当休息,避免睡眠不足(可能引发癫痫发作)避免引发癫痫发作的其他事情(例如闪烁的灯光、发烧和体力耗尽)戴头盔以保护头部免受跌倒伤害

　　抗癫痫药管理

　　开抗癫痫药物时,医务人员应考虑几个因素,包括:

　　使用针对癫痫发作类型的抗癫痫药规定可以控制癫痫发作的最低剂量经常进行血液和尿液检查,以确保适当的药物管理

　　外科手术

　　对于某些对药物反应不佳的患者,可以选择手术。迷走神经刺激器(VNS)和胼胝体切开术。

　　不建议对所有患有失张力性发作的患者进行手术,但是对于某些患者来说,手术可能是一个不错的选择。

　　饮食疗法

　　研究表明,饮食疗法(生酮,低血糖或改良的阿特金斯饮食)可以帮助一些对药物无反应的癫痫发作患者。据海外就医服务机构盛诺一家的合作伙伴,麻省总医院表示,GaryYellen博士及其妻子ElizabethThiele博士曾经指导在麻省总医院接受治疗的癫痫发作患者尝试生酮饮食,功效非常好。

　　预后

　　失张力性发作的预后取决于该综合征的诊断。有些癫痫综合症会随着孩子的成长而逐渐消失。在某些情况下,需要服用终身抗癫痫药。

　　希望上述内容,可以帮助海外就医患者了解失张力性发作的相关知识。同时,海外就医服务机构盛诺一家表示,明确诊断失张力性发作后,可以针对性的选择最优的国外医疗机构和医生,从而接受最佳治疗。