2015年定点医疗机构和病种全覆盖的新农合支付方式

 　　各地积极推进定点医疗机构和病种全覆盖的新农合支付方式改革试点，并逐步扩大实施范围，争取到2015年实现全面实施的目标。

　　支付方式改革，是通过推行按病种付费、按床日付费、门诊总额预付等付费方式，将医疗服务的付费模式由传统的单纯按项目付费向混合支付方式转变，实现规范服务、控制费用的目的。

　　改革支付方式后，医疗服务由于不再按项目收费，同时限定了收费总额，客观上迫使医疗机构在总额控制的前提下调整医药费用结构，控制不合理检查、不合理用药，间接提高了医务人员的技术劳务收入，改变了医疗卫生机构服务成本的补偿机制，建立了医疗机构对费用的自我约束机制和费用结构的自我调整机制。支付方式改革的经济杠杆及导向作用，在有效控制医药费用的不合理增长的同时，也使医务人员的劳动价值得以体现。

　　陈竺在会上强调，新农合支付方式改革的基本原则，一是统筹区域内机构、病种全覆盖;二是结合实际，动态调整支付标准;三是兼顾多方利益，确保持续发展;四是强化质量监管，保证服务水平。

　　截至2011年底，中国基本医保覆盖率超过95%，城乡居民参加三项基本医保人数超过13亿。其中，新农合参保农民超过8.32亿人，增加了1700万人。城居保和新农合政府补助标准逐年提高，从2008年的每人每年80元提高到2012年的240元，保障范围由住院延伸到门诊。