北京市鼓励有条件的医生在社区开办私人诊所
在西城区的医院看过病,到海淀区就医时,医生能直接调出患者以前的就诊记录和检查结果——北京市卫生计生委日前宣布,今年将在30家以上医院和8个区县试点电子病历的互联互通,实现患者就诊的化验、影像、诊断等信息共享,为实现首都“健康云”奠定基础。为了让患者就医更方便,北京市还将鼓励有条件的医生在社区卫生机构开展多地点执业,在社区开办私人诊所。
心脑血管疾病的增多、康复机构的缺乏,使得很多老年人康复护理病床一床难求。为此,北京市卫计委要求北京三级综合医院必须建立康复医学科。支持部分公立医疗机构转型,并鼓励社会力量举办各类康复护理医疗机构。加强健康服务业,开展特许经营试点工作,制定以特许经营方式开展与社会资本合作的指导意见。
此外,根据京津冀卫生协同发展规划,谋划在天津、河北共建一批高水平的护理医院和康复医院,为北京老龄人群提供康复护理服务。在康复人才的培养方面,建立康复治疗师培养考核机制,实施专业技术人才转岗培训。有很多老年人对居家康复护理有需求,北京市今年将研究护士向社会提供护理服务的工作模式,开展社区居家康复。
要解决大医院看病难,功夫主要下在基层社区——社区能看好常见病、慢性病,相当部分患者自然就不去大医院了。因此,北京市卫计委今年将采取一些新办法推进层级就诊,让居民更信任社区医院。
首先,引导医联体核心医院与下一级医院、基层医疗机构签订集体多点执业协议,让更多的专家到基层提供医疗服务。核心医院对下级和基层医疗机构的转诊需求必须满足,并为此建立考核机制。同时,预约挂号逐步向预约转诊倾斜。
扩大新农合基层医疗机构首诊制试点,研究除复诊、急诊等特殊情况外,参合患者未经社区卫生服务机构转诊,自行到上一级医疗机构就医的,不予报销医药费用的政策。将新农合筹资标准提高到不低于1200元/人/年。
此外,鼓励有条件的医生在社区卫生机构开展多地点执业,在社区开办私人诊所,并采取购买服务的方式,鼓励社会办医疗机构提供社区卫生服务。目前,优质医疗资源在城区过度集中的问题依然存在,22家北京市属医院18家都在市区,占比八成多。比如,现在北京市每千人口平均床位数为4.13张,东城区就达到12张。优质医疗资源过度集中,导致区域医疗服务水平的差距,也带来中心城区交通拥堵等一系列“并发症”。
今年,北京市将调整卫生资源布局,明确提出五环内不再批准建立综合性医疗机构,同时基本建成郊区县10个区域医疗中心,加强北京城市副中心医疗服务能力建设。天坛医院主体施工2015年将基本完成,同时还将推进北京朝阳医院常营院区、安贞医院东坝院区、中医医院垡头院区、疾控中心、卫生职业学院搬迁等项目。
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