2016年我国人类辅助生殖发展困境和机遇

　　国家卫生计生委介绍，我们国家的人类辅助生殖技术是跟踪世界先进潮流，达到国际水平。全国经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构共432所。但是，我国辅助生殖医院正面临着许多困境：

　　1、国内辅助生殖技术缺乏法律层面的明晰判定

　　冻存的胚胎正成为不少医院生殖中心的烦恼。2015年9月25日，江苏省人民医院生殖中心发布“最后通牒”：由于上万个冷冻胚胎无人问津，凡是2005年前在该中心冷冻的胚胎，若在一个月内不续费，将按之前签署的知情同意书进行销毁。生殖中心保存着近8000名患者的1万多个冷冻胚胎，花费了大量的人力物力。然而，在试管婴儿成功后，许多夫妇似乎忘了液氮罐里的“宝宝”，彻底与中心“失联”。工作人员采用电话、短信、邮件等多种方式，依旧无法找到胚胎的主人。冷冻胚胎只是个缩影，卵子冷冻等新兴辅助生殖技术也面临无章可循的尴尬。

　　2、卵源等缺乏

　　在国内，任何形式的胚胎买卖、胚胎赠送都被明令禁止。尽管对辅助生殖有潜在需求的群体越来越大，但对于这些因子宫缺陷确实无法生育的女性来说，通过合法渠道孕育生命暂时还遥不可及。在不孕因素中，60%属于女方问题，有产卵功能障碍的不孕者为数众多。尽管国家允许赠卵，但对卵源却有严格的控制——正在进行助孕治疗的妇女如有富余的卵子，经本人同意方可捐赠。这意味着，普通人无法捐卵，加之赠卵者本身就是要“求子”的母亲，捐卵的可能性极低。

　　而且按照中国目前法律，未婚单身女性禁止在国内进行冻卵手术。国家放开普通人冻卵和冻胚，光有医学界的共识还远远不够，只有与法学、伦理学界及政府部门达成一致，才可能实现。

　　各国如何管理辅助生殖技术

　　1、英国

　　英国是世界首例试管婴儿的诞生国，也是辅助生殖技术开放程度较高的国家。代孕获得了1985年颁布的《代孕协议法》的承认和保护。1990年，《人类受精与胚胎学法案》颁布，并于2008年完成修订。法案扩大了胚胎研究的范围，禁止非医学需要的胎儿性别选择，承认同性伴侣具有和异性夫妻同样的权利，提供生殖医疗服务时应充分考虑子女利益；利用捐赠的精子成为母亲的妇女，有权同意让任何人（近亲属除外，包括女性）成为孩子的“父亲”或“第二家长”。

　　2、美国

　　1973年，美国颁布《统一亲子法》，涵盖了人工授精技术，借此技术产生的亲子关系以及对生殖权的内涵等，但并未对代孕子女的法律地位做出明确规定。2000年修订该法时增加了关于代孕契约和代孕母亲所生子女的法律地位的内容。单身未婚子女也享有接受人工授精生育子女的权利。

　　3、德国

　　德国对人类辅助生殖技术的管理非常严格。1990年，联邦议会制定公布了《胚胎保护法》，将辅助生殖技术限制在一定范围内。不以本人妊娠为目的的受精、一次胚胎移植超过3个、以代理母亲为目的的受精及为代理母亲进行的胚胎移植，以妊娠以外的目的进行的胚胎体外培育，未经本人同意的体外授精和胚胎移植，统统被予以禁止。

　　尽管我国人类辅助生殖行业面临着许多难以克服的困境，但在巨大的市场需求面前仍存在一些发展机遇。中经先略数据中心《2016-2022年中国人类辅助生殖行业研究及投资前景预测报告》分析认为：

　　1、需求推动行业发展

　　根据中国人口协会、国家计生委联名发布的最新《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国的不孕不育率从20年前的2.5%—3%攀升到12.5%—15%左右，患者人数超过4000万，即每8对夫妇中就有1对有不孕不育问题。且随着环境污染、生育年龄推迟、生活压力等原因，不孕夫妇人数还在不断增加。

　　不孕症正在逐渐发展为21世纪第三大疾病，在我国，由于社会环境、工作压力大、女性生育年龄推迟等种种因素影响，不孕不育症发病率逐年提高，发病率由20年以前的3%提升至13-15%左右，辅助生殖行业在我国有着广阔的发展前景。

　　2、供给端受到抑制，难以满足市场需求，市场前景广阔

　　全国经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构共有432所，每年完成70万例。我国现有的辅助生殖技术和机构远远不能满足市场需求，辅助生殖市场空间巨大。我国每年出生的新生儿数量约为1600万，按12.5%-15%的不孕不育率计算，理论上每年有200-240万新生儿因为不孕不育无法出生。

　　由于我国政府对辅助生殖行业的准入和监管均十分严格，当前国内辅助生殖行业整体呈现供不应求的状态。辅助生殖牌照根本上来讲就是技术门槛，随着我国对辅助生殖技术掌握程度的提高，未来辅助生殖供给端将不断扩张。

　　3、二胎政策和观念转变创造机遇

　　2015年二胎政策全面放开，压抑的生育意愿将一定程度被释放出来，预计未来5年里更多的高龄妇女（35岁以上）希望再生育一个孩子，而这部分人群已经过了最佳生育年龄，将对辅助生殖技术有较强的需求。

　　随着国民知识水平的提高和思想观念的逐步开放，社会对不孕不育的偏见渐渐减少，不孕夫妇就诊率不断提高，社会观念的转变，促进辅助生殖需求将会持续上升，市场需求有望进一步扩大。