中普达长护险平台助力石景山区长护险制度顺利推行

近日,中央电视台《第一时间》栏目对北京长期护理险(简称长护险)试点石景山区的推行现状做了详尽的报道,石景山区长护险平台由采用中普达平台技术,由爱心人寿进行建设和运营,中普达进行维护搭建和运营。据最新数据显示北京60岁以上的常住人口已经超过了370万人,庞大的数字之下,是强烈的护理需求,尤其是失能/半失能以及术后的老年患者,在大部分家庭难以照护和医疗护理又请不起护理人员护工的情况下,政府推出长期护理险,以这个医保新险种对失能人员提供护理服务,给更多有迫切需求的人带来了福音。

目前纳入石景山长期护理险服务对象的人员每月享可享受护理人员多次上门服务,沐浴,翻身训练、精神慰藉、临终关怀等30余项。平台通过标准化的专业观察评估工具、检测老人身体情况建立健康档案和护理等级及护理需求,制定上门护理计划及可享受的相应的服务项目。对患者身体健康情况的专业化评估是长护险的重要环节,失能能力等级的评定、护理服务计划制定、服务效果跟踪都离不开评估。评估背后是医疗、护理、康复和服务等多个方面专业知识的体现。
长护保险目前大部分地区还处于初期的试点阶段,在具体的政策制定、建设模式、运营模式上都在不断的探索。,长期来看,长护险平台一定会朝着管办分离更加完善、服务和支付绑定更深的方向前进,而在这个过程中,平台系统的支撑怎么持续迭代、运营服务能否提供数据化决策依据,智能科技能否发挥更大作用,这些都是可以通过前期的策略规划和制定来实现的。表面上看是信息化的支持、是第三方评估服务能力的定级、是技术控费的应用,实则是深刻的政策理解、技术理解、和运营理解的结合。
目前预计2021年年底初步形成符合北京市实际情况的长期护理险制度体系,此后将在全市范围推开。对失能老人的照护只是庞大的院外护理需求中的一部分,医疗护理包括术后护理、产后护理造口护理、置管护理等服务则对护理人员有更高的要求,就此看来,在长护险推行过程中,护理质量如何保障将成为重中之重。中普达的护理知识库体系结合国际标准和行业经验,树立护理知识库标准体系脉络,并与南京国内多家医科大学的护理学院进行产学研合作,由学院专项课题组进行知识库和辅助决策的校验和优化,并已经在多家大型三甲最终在南医大附属邵逸夫医院临床迭代检验矫正。,中普达护理知识库体系是国内经过临床检验最为系统和科学的护理知识库,不仅应用于院内,提升医院的整体护理和同质化护理能力,也基于评估对医信业务产品提供理论支撑和业务指导,还可以依据用户数据自动生成护理计划,用于院外医康养服务的护理计划生成、服务业务推荐分解和标准化流程指导,,同时中普达正在通过AI和BI利用评估,不断沉淀数据、累计经验,结合机器和人的经验,采用AI技术完善护理知识库及应用,更好地服务参保群众。
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