癌症“疫苗”研制获突破性进展 患者或可免除化疗痛苦

　　免疫疗法在攻克癌症的方法中扮演者越来越重要的角色。最新的免疫疗法科学试验显示，如果驱动人体内的免疫细胞，就有可能加固自身免疫系统的一道防线，并将终身免于癌症侵害，这相当于有效地在人体注射疫苗。如果驱动细胞的研发成功，意味着人类将轻松攻克癌症，患者无需接受痛苦的化疗。

　　长期以来，通过免疫疗法治愈癌症一直是科研人员努力的方向。这也被视作是一种革命性的疗法。科研人员希望通过激活人体免疫细胞的记忆功能，让细胞记住疾病并能扮演终身“看门人”的角色，也就是当疾病再次袭来时，能自动抵御，从而人不会察觉到疾病的发生。

　　上周在华盛顿举行的美国科学进步协会(下称：AAAS)年会中，以上设想第一次得到论证。一项最新的研究结果显示，驱动人体内的“记忆T细胞”，可以让人体对癌症的免疫力至少持续14年。

　　参与研究的来自米兰圣拉斐尔大学血液学的ChiaraBonini教授说：“这些非同凡响的结果出现于体液癌症，比如白血病，而不是固体肿瘤癌症。可以想象一下就像小孩子注射流感疫苗一样，发生流感时候就会有抵抗力。原理是什么？因为T细胞遇到了抗原，并同时被激活，在杀死病原的时候，也产生了记忆功能，具有抵抗作用。”

　　所谓T细胞，其实是负责免疫反应，包括攻击异物的一种白细胞。T细胞免疫可以提供终身记忆防止疾病复发，但是在慢性疾病，比如癌症面前，T细胞往往处于抑制状态，因此需要激活。

　　这项最新的临床试验令人惊喜之处就在于通过采用T细胞疗法，可以恢复T细胞的保护性反应，并且终身有效。

　　在米兰一所医院进行的临床试验中，10位做过骨髓移植的病人接受了包括记忆T细胞促成的免疫疗法，结果惊喜地显示，这样的记忆T细胞14年后依然在病人身上活着。

　　目前常见的癌症治疗手段如化疗、放疗，通常情况下治标不治本，而且对健康细胞损伤很大。而近年来风起云涌的肿瘤靶向治疗，尽管在一些特殊类型的癌症上有不错的治疗效果，但由于癌症的复杂性，很难在不同类型的肿瘤上推广，而且其副作用也不小。相比而言，免疫疗法因为动用了人体自身的免疫系统抗癌，其特异性和有效性是其它治疗方法不可比拟的，因而被视作是未来最有前景的抗癌治疗手段。

　　赛诺菲亚太研发总部总裁江宁军博士向第一财经记者解释称：“产生癌症的原因之一是人体的T细胞在杀伤肿瘤的过程中，被肿瘤细胞操控，阻碍了其正常的功能。长期以来科学家一直在研究如何激活T细胞，而近两年来终于在两个方面有了突破。首先是一大类新的免疫治疗药物比如PD-1抗体，能够直接阻断肿瘤细胞对T细胞的抑制作用，从而使T细胞发挥正常的功能。另一类治疗技术是体外改装T细胞，然后回输到病人体内杀死癌细胞，比如CAR-T。这项技术的原理是，把肿瘤患者的T细胞从血液中游离出来，把这些T细胞激活并装上识别肿瘤抗原的表面受体，让它们在体外武装、成熟、壮大，然后再把T细胞重新输回人体内。这个时候的T细胞群就不是一开始被肿瘤操控的T细胞了，而是能够杀伤肿瘤的T细胞。”就在同一场AAAS年会上，美国科学家出示的一份临床试验结果显示，T细胞免疫疗法治疗晚期白血病患者的成功率高达史无前例的94%。

　　但是，即使这两类新型的免疫治疗手段非常有效，也不能保证癌症不会再复发。那么如何才能让T细胞的记忆更加长久?甚至达到终身记忆?米兰圣拉斐尔的Bonini教授团队正在进行新一轮的免疫细胞研究。通过研制一种叫做抗原受体的感应分子，使它们能够跟踪并且消除大多数类型的癌症。当它们与记忆细胞结合的时候，就能有效地激活T细胞，从而达到免疫疗效抵抗癌症。

　　Bonini教授说：“一些T细胞的记忆功能是终身的，也就是不管过了过久，如果病原再次侵害身体，那么T细胞就会自动被激活并杀死病原，因为十年前它已经做过一遍并记住了，当再次发生时，你的身体甚至感觉不到被感染了，身体的细胞组成了一道天然的防护。”

　　曼彻斯特大学的免疫学教授DanielDavis称这是癌症治疗中一项重大突破，“它暗示着经过武装后的T细胞，也就是拥有终身记忆的T细胞能对人体的癌症有持续的免疫功能。”

　　事实上，医学界对于T细胞的研究和认知从未停止过。然而，在广泛临床应用的道路上却存在着诸多障碍，比如目前制造的可有效治疗每个个体的T细胞还必须从病人身上获得，耗时长成本高;此外，避免副作用以及“寻找缩短从实验室到临床使用的路径”是团队需要攻克的难题，等等。

　　全球大型药企也都在致力于肿瘤免疫疗法的研究。诺华、默克等公司都在肿瘤免疫治疗上投入重金，而赛诺菲把和再生元公司在抗体药物研发的长期成功合作，推向了在肿瘤免疫治疗上的全面合作。目前已经有一个肿瘤免疫药物开始了临床研究，另外还有两个也将在近期进入临床。而初创企业的实力也不可小觑。比如今年美国IPO首单，中国本土制药企业百济神州也把研发单克隆抗体类的免疫抗肿瘤生物新药作为战略重点。