2017年影响医药行业发展的主要因素及行业技术水平趋势分析
(一)影响行业发展的主要因素
1、有利因素
(1)经济持续增长及人均可支配收入不断增长
经济高速发展使我国人民收入水平和生活水平均得到大幅提高,居民医药保健支出占消费支出的比例持续上升,人民群众越来越重视自身的健康状况,同时也愿意为身体健康支出更多的费用。与世界发达国家相比,我国人均药品消费仍处于较低水平。随着我国经济的发展,人均可支配收入的增长,我国人均药品消费提升的空间较大。
2011-2015 年,我国国内生产总值呈增长趋势,2015 年达676,708 亿元人民币,按不变价格计算的增长率为6.90%。2011-2015 年,中国城镇人口人均可支配收入和农村居民人均纯收入呈稳定增长趋势,2015 年分别达31,195 元和10,772元,同比增速分别为8.40%和8.90%。其中,城镇人口人均可支配收入2011-2015年名义复合增长率为9.36%;农村居民人均纯收入增2011-2015 年名义复合增长率为11.47%。
(2)人口结构老龄化趋势加快
我国人口老龄化进程逐渐加快。截至2015 年,60 岁及以上人口达到2.22 亿,占总人口的比例16.10%。预计至2020 年中国人口老龄化日益加重,老年人口将达到2.48 亿,老龄化水平基本稳定在31%左右。
我国已逐渐步入老龄化人口社会结构,60 岁以上的人群占我国人口总数的比重越来越大,心脑血管、内分泌疾病等发病率的上升带动药品消费整体增长。
人口老龄化使人类疾病谱发生了明显变化,从近25 年全国四次卫生服务调查中显示,人口老年化已经导致与老年人密切相关的肿瘤疾病、内分泌营养代谢病(如糖尿病等)、循环系统疾病、类关节炎等病症的患病率迅速增加。老年性疾病、慢性疾病用药市场增长迅速,对医药新技术、新产品提出了新要求,同时也扩大了医药市场的需求量。
(3)社会保险的覆盖面扩大
我国的医疗保险体系包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度(新农合)、城乡医疗救助制度四个体系。城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险分别针对城镇职工(包括农民工)和户籍居民,以职工或居民个人为最小参保单位;新农合针对的是农业户籍人口,以户为单位参保;城乡医疗救助则兼顾农业和非农业的低收入人群,以个案的方式申请。从人口类型上,四个体系覆盖了城镇和农村人口,从收入水平上,顾及了低收入阶层,政策上基本实现了覆盖。

资料来源:公开资料整理
(4)医药流通行业集中度提高
2009 年前医药流通行业长期缺乏主管部门,行业内无序竞争现象普遍存在,加剧了药品价格的长期虚高。2009 年11 月25 日,国家商务部及国家药监总局联合发文《关于加强药品流通行业管理的通知》(商秩发[2009]571 号),明确规定商务部作为药品流通行业的管理部门。2011 年5 月5 日商务部正式发布《全国药品流通行业发展规划纲要(2011-2015)》,该纲要明确鼓励发展大流通商业模式,提高行业集中度,鼓励企业兼并重组,完善药品零售业的规划管理,逐步建立行业标准体系,加大力度推进药品电子商务发展。
到2015 年形成1-3 家年销售额过千亿的全国性大型医药商业集团,20 家年销售额过百亿的区域性药品流通企业;药品批发百强企业年销售额占药品批发总额85%以上,药品零售连锁百强企业年销售额占药品零售企业销售总额60%以上;连锁药店占全部零售门店的比重提高到2/3 以上;县以下基层流通网络更加健全;骨干企业综合实力接近国际分销企业先进水平。
2、不利因素
(1)制药工业总体水平不高
我国制药工业最近三十年持续高速增长,增速高于全国工业的平均增速,但是我国药品生产企业仍然存在着“一小二多三低”的现象,一是大多数生产企业规模小;二是企业数量多,产品重复多;三是大部分生产企业科技含量低,管理水平低。此外,我国医药工业配套能力差,制药装备生产水平与国际先进水平存在较大差距,难以满足GMP 升级和工艺水平提高的要求。药用辅料和包材新产品开发不足、新技术应用不够、管理缺乏规范制约了药物制剂的发展,并给药品质量安全带来隐患。中药材供求矛盾突出,生产管理落后,品种和质量无法满足中成药发展的需要,工业设计、工业自控等工程应用技术发展水平低,不利于科技成果转化和工艺水平提升。
(2)技术创新投入不足
我国医药产业的技术创新投入不足,研发经费投入和科研人员比例偏低,导致产品创新缺乏,可持续发展面临巨大的压力。在目前医院市场中,进口药品、合资企业药品、国产企业药品大约各占1/3,但是高端药物市场大部分被外资企业占据。
中药创新能力不足,创新体系有待进一步完善。长期以来由于中药基础和创新能力不足,发展结构失衡,尤其在中药饮片炮制技术传承和创新、中药技术标准和安全保障体系、中药辅料技术体系、产品二次开发等方面的不足,致使中药新产品市场竞争能力不够,传统品种增长乏力,中药产业发展后劲不足。中医防治重大疾病的能力亟待加强,我国面临着传染病和慢性非传染病的双重威胁,心脑血管病、恶性肿瘤、肝病、抑郁症、糖尿病、更年期综合症等重大病症的发病率大幅攀升,艾滋病、病毒性肝炎、流感等病毒性疾病已严重威胁到人们的健康,给中药发展赢得发展机遇,但基础研究投入和创新能力薄弱,将严重影响中药在这轮竞争中的发展。
(3)全球化竞争加剧
近年来,国际大型制药企业在发达国家医药消费放缓的情况下,纷纷通过收购兼并方式保持增长,导致全球制药业集中度继续提高。跨国公司均把新兴市场国家作为重点发展地区,在我国境内兴建厂房、设立研发机构,与国内制药企业合作开拓中国市场。部分国外研发机构不再把中国作为低成本的研发生产基地,已经开始研发专门针对国内人群的药物。我国医药企业市场集中度低,低水平重复建设严重。因此,国内的制药企业将面临国际大型制药企业更为激烈和有针对性的竞争。
(4)现代物流模式尚未形成,物流成本较高
医药流通企业要发展就必须顺应现代物流规律。我国目前的医药流通企业采用的是仓库、车辆和人员的堆积方式,实现以人工为主的商品储运,管理效率不高,流通方式落后,因此面对更大的商品吞吐,效率、速度、准确与成本等因素将对医药物流发展造成影响。
(二)行业技术水平及趋势
近年来国家持续加大对化学制药工业技术进步和技术创新的投入,重点加强新药研究开发体系建设和创新药物的研制。新药研究开发技术平台已覆盖了新药发现、临床前研究、临床研究、产业化整个过程,基本形成了相互联系、相互配套、优化集成的整体性布局,部分平台标准规范已能与国际接轨,新药自主创新和研究开发能力显著增强。
目前我国中药行业整体技术水平处于从传统中药生产到采用现代工艺生产的过渡期。近年来,我国医药行业贯彻“科技兴药”方针,积极推进在中药研究、开发及生产方面的标准化和现代化。未来,我国将在中药材种植加工技术、中药工业生产共性技术开发、中药质量标准研究和中药现代化基地建设等方面进一步加大投入。在《医药工业“十二五”发展规划》中明确指出要加快推进中药现代化进程。在传承我国传统中药理论的同时,加快现代科技在中药研发中的应用,建立和完善中药全产业链的技术标准和规范,培育疗效确切、安全性高、剂型先进、质量稳定可控的现代中药。
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