“以前光术前评估就得至少 1 小时,现在 15 分钟就能出完整方案。” 北京大学第三医院整形科诊室里,主治医师李然熟练点击鼠标,屏幕上立刻弹出患者鼻部的三维模型 —— 红色高亮标记精准圈出鼻翼深层 0.5 厘米的异物,旁边的分析报告同步显示 “疑似奥美定,建议采用溶解 + 微创取出方案”。这是刘军团队研发的 EBRAS(重睑失败修复分析系统)在该院落地的第 8 个月,截至目前已累计服务 217 例鼻部修复患者,成为科室诊疗的 “高效助手”。

术前评估:从 “经验判断” 到 “数字导航”,1 小时缩至 15 分钟

“以前评估患者情况,得翻厚厚的病例手册,对比相似案例,还得反复核对 CT 片,生怕漏了隐蔽的异物或瘢痕。” 李然指着屏幕上的三维模型解释,EBRAS 系统的核心优势在于 “精准高效”:患者完成基础检查后,系统会自动整合 CT 影像、皮肤厚度检测数据,通过算法生成三维可视化模型,不仅能标注异物位置、瘢痕范围,还会结合上千例临床病例数据库,推荐适配的修复术式。

他以最近接诊的一位患者为例:“这位患者 5 年前注射过不明填充剂,辗转 3 家医院都没确诊,只知道‘鼻子里有硬块’。我们用 EBRAS 系统扫描后,不仅定位到鼻翼处 0.5 厘米的异物,还通过成分分析模块匹配出‘奥美定’的特征 —— 这是刘军教授团队研发时,专门收集上千例填充剂并发症病例优化的功能,直接帮我们避开了盲目手术的风险。”

李然翻出系统落地前后的对比记录:“以前 20 个患者的术前评估得花一整天,现在一上午就能完成 30 个,而且方案准确率更高。有次系统标注的‘鼻背筋膜粘连’,我一开始没注意,后来术中果然发现粘连区域,要是没提前准备,可能会延长手术时间。”

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术后管理:自动预警替代 “电话随访”,2 例感染提前拦截

“术后管理的效率提升更明显,以前我们护士长和护士每天要花 2 小时给患者打电话随访,问伤口情况、有没有红肿,还总担心患者描述不清。” 李然话音刚落,护士长张敏拿着平板走过来,屏幕上是 EBRAS 系统的术后管理界面 —— 不同颜色的图标对应不同患者的恢复状态,绿色代表正常,黄色是 “需关注”,红色则为 “预警”。

“上个月有 2 例患者,系统监测到他们上传的伤口照片里,局部皮肤温度比前一天高 0.8℃,还出现轻微红肿,立刻触发预警。我们马上联系患者来院检查,确诊是早期感染,及时用了抗生素,没留下任何后遗症。” 张敏说,患者只需每天按提示上传伤口照片、填写疼痛评分,系统就会自动分析恢复进度,“有位外地患者,术后 7 天想拆线,系统分析后发现‘伤口愈合度不足’,建议延迟 2 天,患者一开始不理解,后来拆线时确认伤口确实没长好,还特意感谢我们‘没让他白跑一趟’。”

她算了一笔账:“以前随访 100 例患者,需要 2 名护士花 1 整天,现在系统自动处理,护士只需重点跟进‘黄色’‘红色’预警的患者,每周能节省至少 8 小时,能把更多精力放在术前准备和术中配合上。”

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数据说话:手术时长缩短 25 分钟,满意度升至 97.8%

“不只是术前术后,手术过程也因为 EBRAS 系统变得更高效。” 北大三院整形科主任王健拿出一组统计数据:自 2024 年 3 月引入 EBRAS 系统后,科室鼻部修复手术的平均时长从 120 分钟缩短至 95 分钟,单台手术平均节省 25 分钟;若算上术前评估和术后随访的时间,全流程下来,每例患者的诊疗周期平均缩短 2 小时以上。

更关键的是诊疗质量的提升:“系统落地前,鼻部修复手术的异物残留率约 3.5%,现在降至 0.9%;患者满意度也从 92% 提升到 97.8%,最近 3 个月没收到一起术后投诉。” 王健强调,EBRAS 系统的价值不是 “替代医生”,而是 “给医生添了双‘透视眼’”,“它能把医生从繁琐的数据分析中解放出来,专注于手术操作和患者沟通,比如以前医生要花 20 分钟确认手术切口位置,现在系统提前规划好最优切口,医生只需根据患者实际情况微调,既精准又省时间。”

他举例说:“有位需要‘三次修复’的患者,鼻腔内瘢痕严重,传统方式可能要花 150 分钟手术,用 EBRAS 系统提前模拟手术路径后,实际只用了 105 分钟,而且术后恢复比预期快 3 天,患者说‘没想到这么快就能正常上班’。”

未来规划:打造全流程数字化诊疗体系

王健透露,目前科室正计划引入刘军团队的另一款 “术后智能追踪软件”,与 EBRAS 系统形成联动:“EBRAS 负责术前评估和术中辅助,新软件能实现术后 3 个月的长期恢复追踪,比如自动提醒患者复诊时间、推送阶段性护理方案,还能整合患者的恢复数据,为后续诊疗优化提供依据。”

他认为,EBRAS 系统在三甲医院的落地,为医美行业的数字化转型提供了 “可复制的样本”:“以前大家觉得数字化工具‘成本高、不实用’,但 EBRAS 用实际效果证明,好的系统能真正解决临床痛点 —— 不仅省时间、提效率,还能降低风险、提升患者体验。接下来我们还想和刘军团队合作,针对‘眼部修复’‘面部轮廓重塑’等场景,定制更细分的数字化工具。”

采访尾声,李然正在用 EBRAS 系统为新患者制定方案,屏幕上的三维模型随着参数调整实时变化,旁边的患者看着模型里的 “预期效果”,忍不住问:“这个方案真的能让我的鼻子恢复自然吗?” 李然笑着点头:“系统推荐的方案已经帮 20 多位类似患者成功修复,咱们再根据你的需求微调,效果肯定没问题。” 患者的眼神从犹豫变成期待 —— 这正是数字化工具带来的改变:让诊疗更精准,也让患者更安心。(文/胡刚)