一、价格谈判成功,有利于市场准入,更大幅提高了纳入医保的可能性

  2016 年 6 月 20 日,卫计委公布了国家药品降价谈判的结果。谈判涉及 3 种疾病 5 种药品,从结 果上看,3 种药品谈判成功,包括替诺福韦酯(韦瑞德)。根据谈判结果,替诺福韦酯月均药品费 用从 1500 元降至 490 元,价格降幅为 67%,大大降低了患者和医保的压力。价格的下降换来了

  更有利的市场准入,同时提高了纳入医保的可能性(几乎确定被纳入新版医保目录)。同时,在未 来两年,价格确保平稳。总体来看,此次价格谈判成功,使替诺福韦获得了巨大的销售潜力。

卫计委首批药品价格谈判结果

通用名
商品名
适应症
CFDA首次批准日期
企业名称
规格
国产/进口
谈判价格(元)
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
韦瑞德
慢性乙肝
2008/6/18
葛兰素史克制药
300mg
进口
490
盐酸埃克替尼片
凯美纳
非小细胞肺癌
2011/6/7
贝达药业股份有限公司125mg
国产
1399
54%
盐酸吉非替尼片
易瑞沙
非小细胞肺癌
2004/12/6
阿斯利康制药
250mg
进口
2358

数据来源:公开数据整理

  具体来看,价格谈判的结果的积极意义体现在:市场准入、价格维护、鼓励医院采购和使用,以及 纳入医保。

  市场准入:谈判成功使得该品种在各省市场的准入一步到位。卫计委通知各地要在 6 月底前完成谈判药品的集中挂网工作,虽然各省执行起来未必百分之百到位,但加快速度的态度是明确的,如此,该品种就无需担心由于各省的招标周期造成延迟准入,原则上可以第一时间进入全国各个省份 销售。

  卫计委明确,在 2016-2017 年的采购周期内,对这 3 个品种不再另行组织谈判议价。

  鼓励采购和使用:卫计委还表示,鼓励医院优先采购和使用谈判药品。

  卫计委公布,截至 9 月 30 日,有 18 个省份将谈判药品纳入各类医保报销范围。这一定程度上体现了价格谈判成功的影响。特别值得注意的是:虽然目前只有新疆和浙江两地将其纳入了城镇职工医保和城镇居民医保(城镇医保的规模远大于新农合)。但目前恰逢城镇职工医保目录 调整,替诺福韦很可能被调入。

  截至 9 月 30 日,已有 18 个省份将谈判药品纳入各类医保报销范围,其中包括云南、海南、广西、辽宁、江西、贵州、黑龙江、江苏、陕西、山西、湖南、青海、宁夏、浙江、内蒙古、西藏、甘肃、 新疆。

谈判药品纳入各类医保报销范围情况

序号
省份
城镇职工基本医疗保险
城镇居民基本医疗保险
新型农村合作医疗大病保险
 -
1
云南
 -
- 
替诺福韦酯埃克替尼吉非替尼
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
2
海南
 -
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
- 
3
广西
 -
 -
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
- 
4
辽宁
 -
 -
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
5
江西
 -
 -
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
6
贵州
- 
 -
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
 -
7
黑龙江
 -
- 
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
 -
8
江苏
 -
- 
替诺福韦酯
埃克替尼
吉非替尼
9
陕西
 -
- 
- 
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
1
山西
 -
- 
- 
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
11
安徽
 -
- 
- 
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
12
北京
- 
- 
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
- 
13
四川
 -
- 
替诺福韦酯
- 
14
新疆
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
- 
15
甘肃
- 
- 
替诺福韦酯
- 
16
吉林
- 
 -
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼
17
河南
 -
- 
替诺福韦酯
埃克替尼
吉非替尼
18
浙江
替诺福韦酯埃克替尼
替诺福韦酯埃克替尼
替诺福韦酯埃克替尼
吉非替尼

数据来源:公开数据整理