春节前几天，第二批带量采购拟中标结果出炉，33个品种中32个采购成功，平均降价幅度为53%，最高降幅达到93%。其中，降糖药阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用药降幅较大。业内人士分析，未来还将有更多药品纳入集采范围，并且随着集采范围的扩大，原料药将成为药企争夺的重点。

　　2018年12月，“4+7”城市药品集中采购产生拟中选结果，31个品种中有6个品种流标，最高降幅96.14%。2019年9月24日，“4+7”带量采购全国扩围结果出炉，25个“4+7”试点药品扩围采购全部成功，与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅59%，与“4+7”试点中选价格水平相比，平均降幅25%。

　　2020年1月17日晚，第二批国家药品集中采购拟中选结果产生，本次集采的33个品种中32个采购成功，共100个产品中选。122家企业参加，产生拟中选企业77家。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅53%。

　　从已经进行的两轮带量采购来看，药品的价格幅度、采购涉及的药品范围都在不断扩大。1月10日举行的全国医疗保障工作会议指出，国家集采计划将由国务院来制定政策，国家医保局进行具体执行，目标是将医院采购金额由高到低排下来的前160多个品种作为未来集采重点，未来三年再做五至六批集采。考虑每批至少保证有25个品种，针对通过一致性评价的、每个品种至少有三家以上通过的仿制药，就会自动启动国家集采，其他不符合条件的品种由地方来组织采购。

　　在集采继续推进的信息不断明朗化的前提下，企业要在集采中占得先机，对原料药的争夺将成为重点，北京鼎臣医药咨询管理中心创始人史立臣在接受新京报记者采访时表示，虽然160多个品种的具体名单仍未明朗，但如果企业在研产品在原料药方面没有优势，那就可以“绕道走”，这将直接影响企业在参与集采时的报价“底气”。“在原料药市场的争夺中，未将原料药主动权握在自己手里的企业，处境将难免被动，很可能在集采中将直接出局。”也有业内人士表示，部分企业能够在两轮药品集采中报出白菜价，其原因便在于部分原料药为全球采购，拥有价格优势，给出最低的报价也就不足为奇。

　　此外，在史立臣看来，要想通过集采撼动整体药价，还有赖于集采范围的进一步扩大。通常来说，医院使用的药品在2000-3000种左右，一般情况下，集采药品在至少达到30%以上，即600种以上之后，就将对整体药价产生重大影响。“相较于常规使用的药品种类，目前集采的药品范围仍很小，难以撼动整体药价，很多产品结构相对特殊的企业也仍在观望。随着集采范围的扩大，这种局面将有望改观。”史立臣告诉记者。(张秀兰)

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